Очагов групповой заболеваемости в детских образовательных учреждениях нет. Об этом сообщает Роспотребнадзор. Для кого опасно заболевание и каковы его симптомы?
Роспотребнадзор проверит организацию «утренних фильтров» в школах и детских садах в российских регионах после публикаций СМИ о случаях заражения вирусом Коксаки.
О выявлении вируса Коксаки в московских школах массово написал ряд изданий. По их данным, заболевшие дети вернулись из Турции. После этого появились уже официальные сообщения от московского Роспотребнадзора о том, что случаи единичные, болезнь протекает в легкой форме, групповых очагов распространения ни в школах, ни в детсадах нет и что с поездками россиян в Турцию это никак не связано. Кроме того, заболеваемость, по данным на 4 ноября, пошла на спад.
Болеют этим видом энтеровируса не только дети, но и взрослые. Особенно опасен он для детей до трех лет, беременных женщин и пожилых людей, объяснил кандидат медицинских наук, генеральный директор контрактно-исследовательской компании «Клиникал Экселанс Груп» Николай Крючков:
Николай Крючков кандидат медицинских наук, генеральный директор контрактно-исследовательской компании «Клиникал Экселанс Груп» «Заболеваемость разными формами этой инфекции оценить очень сложно. По отдельным данным, можно сказать, что примерно до 1%, по некоторым данным, даже до 2% населения ежегодно заболевают им в той или иной форме. Как правило, форма легкая, у взрослых 90% заражений протекают либо бессимптомно, либо легко, человек даже не особо их замечает, в 10-15% у взрослых проявляются более выраженные симптомы, в том числе тяжелые, но у детей это значительно чаще, поэтому заболевание особенно опасно для детей, в особенности до трех лет, а также для пожилых взрослых старше 70 лет и людей взрослых, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, или для людей с иммунодефицитами, у которых более тяжелые формы гораздо чаще встречаются. Кроме того, заболевание опасно беременным женщинам, поскольку может вызвать мертворождение, это серьезная вирусная инфекция для беременных. Она вызывается целым рядом родственных вирусов, у человека это подтипы А, В и С, плюс некоторые энтеровирусы похожи на Коксаки. Форм заболеваний несколько, наиболее частая — поражение кистей рук, стоп, слизистой в ротовой полости. Это бывает чаще у детей, но у взрослых тоже, характерные высыпания в виде пузырьков, которые проходят дней за десять на фоне высокой температуры, у детей в особенности высокой. Температура длится не очень продолжительное время — до трех дней, тем не менее это крайне неприятное проявление. Однако возможны более тяжелые поражения: сердца, центральной нервной системы в виде менингитов, энцефалитов, возможны другие формы, сетчатка глаза поражается, поскольку это энтеровирусы, также есть проявления в форме диареи, тошноты».
Число заболевших при вспышках, вызванных Коксаки, бывает, достигает трех-четырех тысяч. Такие случаи зафиксированы в России, Китае, Европе и США, где, собственно, этот вирус впервые выявили в середине прошлого века в маленьком городке штата Нью-Йорк, по которому и назван вирус.
В целом проявляется он довольно разнообразно, и часто разные его формы не диагностируются, поскольку для этого необходимо проведение как минимум ПЦР-диагностики, что в большинстве случаев не делается.
Так было, например, у моей коллеги Светланы. Вирус дважды выявляли у ее дочерей. Первый раз, когда им было меньше трех лет, заболевание прошло в легкой форме, а вот второй раз пришлось столкнуться с осложнениями:
«Старшей было на тот момент десять лет, младшей девять лет. Они заболели одновременно, тоже в ноябре, ровно год назад. Они болели с осложнениями, причем у старшей должна была быть операция, и выписали буквально за час до начала операции. У ребенка резко поднялась температура выше 38, и буквально на глазах она стала покрываться язвами. Медики опасались, что это корь. Врач на скорой, приехавший по вызову уже к нам домой, сказал, что это Коксаки. По его словам, эта болезнь проявляется неприятно вот этими язвами по телу, но она проходит довольно-таки быстро, спустя неделю. У нас Коксаки проходил с осложнениями, как он сказал, это редкий случай. Сыпь держалась практически месяц, не могли ходить в школу. Поражены были не только кожные покровы, но и слизистая. Было все очень болезненно, и выглядело это ужасно. Месяц мы сидели на больничном, посещали и педиатра, и даже дерматолога. Дерматолог назначал всевозможные препараты и мази. Только лишь французская мазь помогла, но последствия остались до сих пор. У старшего ребенка на некоторых участках кожи остались, так скажем, шершавые участки».
Летальность у этой инфекции невысокая, говорят специалисты. Примерно на уровне сезонного гриппа — 0,1% от всех клинически выявленных случаев. Пути распространения такие же, как у любых других энтеровирусов. Для того чтобы прервать распространение Коксаки, обычно проводят карантинные мероприятия. Лечение только симптоматическое. Вакцины тоже нет.
